第十章：DIC大抢救 （求支持，求收藏，求推荐，多谢！！！）

单扼要地汇报了病人病情发展的经过。

    当他说自已把黎梦霞的左右髂动脉栓塞住的时候，两位主任瞪大了眼睛，又震惊，又皱眉，脸上的表情复杂得难以让人琢磨。

    “林医生技术真好，他一填完（明胶海绵微粒）病人就不再出血了。DIC也是他最先发现，最先处理的，他处理得非常恰当，病人现在的状况比刚才好多了。”李秀梅在台上不失时机的恭维林小北。

    最为麻醉科的一名普通医生，他在没有造影透视的协助下，居然敢盲目的进行髂内动脉栓塞术。如果不是亲眼所见，她是绝对不会相信的。

    李秀梅看到麻醉科两位主任的表情时，就知道他们心里有责难的意思。一个麻醉医生这么胆大妄为，而且是在手术室，对科室会产生非常不利的负面影响，尤其是发生医疗事故时更会连累领导和同事。

    李秀梅担心林小北会受批评，毕竟他所做的一切都是为了病人。

    林小北技术水平没话说，但身份还是无法和科室领导比，还必须服从上级管理。

    但她就不一样，她是产科主任，身份上最少和林主任平肩。她得用自已的身份维护林小北。

    她心里对黎梦霞病情的发展非常清楚，子宫收缩乏力导致大出

    血，为减少出血用力按压子宫，又不可避免的把羊水挤进血管中引发了羊水栓塞，进而发展成弥散性血管内凝血（DIC）。

    多亏了林小北……

    尽管他的操作有违规范，但事实是他成功了，而且效果很好，挽救了病人一次。如果不是髂内动脉栓塞得及时，黎梦霞能不能坚持到现在很难预测，但DIC的症状肯定会严重得多。

    在李秀梅心目中，现在林小北就是神。他指挥得井井有条，抢救措施及时，抢救药物运用恰当。

    最明显的感受是她压迫的纱布块染血量也慢慢少了起来，在忙里偷闲的功夫里她还偷偷扫描麻醉机上的监护仪，病人的生命体征在慢慢好转。

    这一切都说明林小北指挥得当，处理正确。

    李秀梅不希望他受到来自外界压力的干扰，笑着对林朝兵说：“林主任，这里有林医生就够了，人多反而添乱。”

    她毫不客气地下了逐客令。

    林朝兵和杨文海两位主任站在一边不说话。无需多言，监护仪显示屏上的数据说明黎梦霞暂时脱离了危险。

    药房提供的潘生丁也即使送到，林小北对低声柳絮说：“用400-600mg配置盐水100ml后静滴。”

    他自已给黎梦霞抽了个血气交给于萍，“帮我查一下。”

    “李琼，再抽个血交叉查一下凝血功能。”

    CVP已经上升到6cmH2，动脉血压稳定在102/65mmHg，心率慢慢下降到98次/分，SPO2100%。

    所有的血液制品都已经输完。

    林小北两组输液通道一边输晶体（平衡液），一边输万汶（胶体代血浆）。

    “喂，输血科吗？剩下的血液给我们配置好没有？”

    “只有四个单位悬浮红，血浆300ml，血小板没有。”

    “那行，先把配好的送上来，我们这个病人急着要输。”

    血气显示Hbg7.1g/L，尽管黎梦霞的生命体征已经慢慢恢复正常，但贫血仍然很严重，而且手术还没完，还会有少量的失血。

    PH7.55，HCO3-56mmol/L，K＋2.1mmol/L，代谢性碱中毒伴低钾血症。

    “将10%氯化钾10ml加入5%葡萄糖100ml中，用50ml注射器泵入，速度20ml/h。”

    处理完之后，林小北对台上的李秀梅说：“李主任，病人腹腔出血现在怎么样了？”

    李秀梅扒开纱布块，把子宫左右翻转，脸露喜色道：“现在基本没怎么出血了。”

    然后她询问道：“林医生，我现在可不可以关腹？”

    “可以。”林小北点头道，为安全起见，他又让李琼抽血急查血常规，凝血功能和血栓弹力图。

    这时他的脑海里突然“叮”声一串，黄金面板跳出来，【超级麻醉医生培训系统提示：任务完成，气管插管术：+5；中心静脉穿刺术：+10；生命体征监护：+10；基础理论知识运用：+20；动脉穿刺：+5。

    奖励：能量药水：5支；金手环10只】。