第八十二章，徒弟,徒弟

    “李医师，今天手术中如果没找到阑尾会如何？或者说没及时找到阑尾手术会如何进程？你说说会如何发生发展？‘叶安很正式的问！连称呼都带师了！

    看来叶安当时也感觉到那种紧张的气氛！而且不断地在脑补之后的情形！

    这个时候不曾叶安，罗卜在等李齐的回答，连维儿及另外几个医护人员也围拢过来！

    不过还好该处理的患者都安排好了，新入诊的患者还在门诊或辅检科室检查！

    这时三楼医护办公室算无外人！病房也隔得比较远！何况术后讨论也是正常的学习，更是专业进步必须要经常开展的！这并不需要忌讳什么！

    更何况手术记录清清楚楚的记录着！只不过只记录发生了，没发生的和可能发生的就记不来！

    而人们恰恰喜欢探讨可能发生和没发生的！已经存在的，已经发生的，只能让人借鉴和学习！而太多数人都不喜欢学习！这又有什么好的法子呢！

    “好！我就个人的想像和推测浅淡下！纯属个人！不负任何责任！不过，卜锋你好好听！之后我会问你问题！”李齐看见大家都满是好奇！或许都脑补了情形！看台上操作人作何想？也算求证下！

    至于卜锋这个半路收的徒弟儿李齐有点儿无语！聪明，有悟性！但不务实！

    大家都点点头说，这是肯定！

    “那我们从李院第二次探查未果说起！李院的专业水平及手术功力就算我不说大家也清楚？这一点就说明好多问题！

    首先说明阑尾不在正常的解剖位置，也就是说是异位阑尾！

    第二阑尾应破裂穿孔了！大家注意没有？李院探查的二个手指的手套上有少许脓血性分泌物！这个术前就有估计！

    第三点，可能要改变手术方式！当然这是可能！‘李齐为了让大家消化下就停顿了下！

    尤其是卜锋，这比让他看书或照本宣歌要强多了！都带了半年，多少还是要教点东西！也是李齐这次回答叶安的重要目的！

    大家并没有互动！都静静等待下文！

    “后面是我再次探查，还好探到了！至于怎么探到的这里不讲！因为我们要说的是没有探到会如何？那么我们从这里抹去！接着说可能发生的事！有类如军事演习吧！谢谢！”李齐说到这时，维儿用自己的杯子泡了杯茶过来。

    维儿真的贤慧！绝不是现在那种解释，什么闲在家里什么都不会！

    ”探不到的情况下，必须延伸扩张切口！李院当时就准备这么做！也是李院，一般人会犹豫不决！只因为牵汲到了许多手术台之外的东西！如跟患者家属解释，麻醉情况如何，患者身体情况如何等！”李齐饮了口茶，话说得多真的伤津，喉干舌苦！

    ‘把切口扩大，再次探查！探到了还问题不大，只是患者恢复慢点！若是还没找到呢？这很有可能！切口再扩，也不可能可以肉眼扫视！加上肠管胀气，脓血炎性分泌物都增加了手术难度！患者在反复刺激下，牵拉反应加剧！会导致生命体征变化，影响麻醉效果！肠管更紧张！这是个恶性循环！彼此互为因果！‘李齐当时自己都有紧张！

    ”假如真到了这种情形，就会走另外一步！这步只要是做剖腹探查手术的手术医生都不想走的，就是把肠管引出体外寻找病灶！不说全部提出体外，至少也要一半！到了这步，就不能说成功或胜利！只能说惨胜！”李齐又喝了口茶！

    “其实当时还考虑是不是有肠管破裂！阑尾穿孔破裂已是必然！肠管压力高，从阑尾破裂而破裂很有可能！那样手术时间肯定六个小时以上，甚至到十二个小时！对麻醉要求可能全麻，对患者会产生不必要的损害，对愈后也会影响很大！“李齐语气有一些感慨！

    ‘其实无论手术还是人生当中，出现了意外，或超出预计！都会要付出代价！如果推测情况出现，家属怨言或纠纷在所难免！不单钱吃亏，人也伤神，医院名誉也受损！所以平时大家上班工作时，要心细，严谨！一切按规章制度！多问个为什么，多思考下！“这时维儿泡的这杯茶也干掉了！李齐也讲得差不多了！

    ”卜锋！我问你个问题！当手术做完后，为什么李院会要护士交待患者家属，患者要平躺，不能用枕头，通气后才能进食！”李齐不忘开始说的卜锋！

    卜锋有点儿茫然！一时面红耳赤！看来回答不出来！

    “嗯！这算个作业吧！自个儿去书上找！或者问维姐她们！不单要知道答案，还要理解其意义！我先去休息下！真的有点累了！”李齐说完后，起身回b超室去了！b超室是医院少有装了空调的！可以算是冬暖夏凉！睡个小觉正好！

    不讲卜锋如何寻找答案！我们来说卜锋和李齐的关系。

    卜锋是金山镇人，一家四口，父母及一个妹妹。

    他父亲是全镇出名的大哥级人物，在县城也影响不小。人们都叫他卜师。与金山镇另外一个大哥级人物蔡矮子蔡京齐名。

    不过相对来讲，蔡京在县城更有名些，而罗师身手更好，是从过师的！他的妹妹叫雪娥，还在读初中。

    卜锋家境很好，家里开了个大酒家，在金山镇通往县城的要道边，店名叫卜师大酒店！

    他的母亲有一手很高的厨艺，当然酒店里的厨师还是请的！只有在贵客来了，他母亲才会下厨。

    他家里还买辆客车，跑县城到邻省的路线... -->>
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