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第40章 肥胖患者（第2页）

当然，麻醉肥胖患者的难度不仅仅体现在麻醉方法上，还体现在麻醉用药与术中监测、液体平衡上。

对于陆俊伟而言，尽管他以前有过针对肥胖患者的麻醉手术经验，但例数太少，经验不算丰富，因此在孙雷这例麻醉手术之前，他提起了十二万分的小心，半点也不敢疏忽，其谨慎程度就像是第一次持证上岗。

做麻醉之前，一旁打下手的几个男护师先合力帮孙雷摆正腰麻体位，即标准的侧卧位，同时屈头缩腿，尽量凸出腰椎。

这对常人来说，只是翻个身的小动作，花不了一秒钟，但对受伤的孙雷来说，却是一个不可能完成的任务。

在三个男护师的帮助下，他自己也出力，费了差不多一分钟，才勉强摆好了侧卧姿势。

旁边看着的器械护士忍不住笑起来，哪怕她戴着口罩，也清晰的显露出了笑模样。

孙雷翻过身以后，哼哼唧唧的发起了牢骚：“我说几位，能不能别折腾我了啊，我这都快疼死了，赶紧给我手术，赶紧的……”

陆俊伟听他声音有点像电视剧《西游记》里猪八戒的配音，而他巨肥的体型也像极了猪八戒，活脱脱就是一个八戒躺在手术台上，忍不住好笑，走过去道：“马上就不疼了，我这就给你麻醉，我……”

孙雷不等他说完就嚷嚷道：“大哥，赶紧的吧，快给我麻醉……我认识你，你戴上口罩我也认得，你昨天下午不是来看过我嘛，你是市里最棒的麻醉师不是吗，赶紧给我麻醉，一点疼都别让我感觉到，回头我伤好了请你吃饭，你千万多用点麻醉药，别让我疼……”

陆俊伟暗暗好笑，用他能听懂的话解释道：“你别急，马上就麻！

不过麻醉药不是你想多用就能多用，以你这体型状况，别说不能多用了，还要少用，而且很多麻醉药都不能用。

我现在要给你打腰麻，也就是蛛网膜下腔阻滞麻醉，会从你后腰处进针，你做好心理准备。”

孙雷一脸茫然的问道：“什么心理准备啊？你别吓唬我。”

陆俊伟道：“其实也不用什么心理准备，就是告知你大概从哪进针。

进针的第一下有点疼，等做完局麻侵润就不疼了。

受你体型限制，我麻醉操作时间可能有点长，你要耐住性子，别着急，好好配合我，能做到吗？”

孙雷不耐烦地说：“能能，没问题，我不配合你我自己受罪，我傻呀我？赶紧给我打麻醉吧，我先谢谢你了。”

他这个人虽是标准的官二代，却没一点架子，脾气急冲里带着爽快，倒也好说话。

陆俊伟回到孙雷身后，孙雷病号服的上衣在入室后就被脱掉了，徐建华又已经把他下衣褪到了臀底，他后腰部位已经全部裸露展现出来。

陆俊伟看看他后腰处堆积的肥肉，暗暗皱眉，伸手过去按了按，再次体会了下他腰椎距体表的深度，结果和昨天下午的检查一样，令人沮丧，连棘突都摸不到，深陷肉中。

一旁站着的李铮注意到他这个小动作，凑前问道：“怎么了？有什么问题么？”

陆俊伟看了他一眼，这位副麻也真有趣，除了提问题，别的什么都不会说，这是副麻该有的样子么？反问道：“李主任觉得，以患者体型，做腰麻会出现什么问题？”

李铮见他反将了自己一军，微微一怔，看看孙雷后腰处的肥肉，道：“可能发生穿刺困难，不过不是已经准备了加长穿刺针么？”

陆俊伟说：“我担心，即便是加长穿刺针也难以成功，可能要准备全麻。”

李铮语气随意的道：“全麻也好说，药物设备都有，随时可以做。”

陆俊伟点头道：“患者的气道评估为MallampatiIII级，甲颏距离小于六厘米，有困难气道的潜在危险性，需要事先准备好困难气道设备车。

现在就准备吧，以做到有备无患。”

李铮点头道：“这不是问题，我马上叫人去准备。”

孙雷听二人说了半天，却总不动手，有点不耐烦了，努力偏过头看向陆俊伟，叫道：“大哥，你赶紧打麻药吧，我求求你啦。”

陆俊伟道：“嗯，马上开始了，你的体型特殊，我们要做到有备无患，你不要急。”

说着话，开始定位穿刺点。

李铮带护士推着困难气道设备车回到手术间时，陆俊伟仍在定位穿刺点。

李铮自然不肯错过品鉴陆俊伟业务技术的好机会，第一时间走到他身边观瞧。